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Mientras aplicarle una vacuna a un niño en Medellín, Bogotá o Barranquilla vale unos $1.500 por dosis, las difíciles condiciones de acceso al Guainía hacen que cada vacuna le cueste al Estado cerca de $2.000.000 . "A veces nuestros pacientes se toman hasta 24 días de camino para llegar al único hospital del departamento. El viaje en avioneta para sacar a un enfermo de Inírida y traerlo a Bogotá, sólo para que lo diagnostiquen, puede costar hasta $25.ooo.ooo , era evidente que necesitábamos implementar un modelo diferente en mi departamento para que la gente acceda a los servicios de salud" explicó el gobernador de Guainía, Óscar Rodríguez.
Este miércoles, junto al ministro de Salud Alejandro Gaviria, el gobernador Rodríguez socializó en Bogotá el proyecto piloto con el que se implementará en su departamento un modelo de salud diferente al que se aplica en las principales capitales. Una propuesta que de dar resultado se implementará en las regiones más apartadas del país como Amazonas, Putumayo, Chocó, Guainía, Vaupés, Vichada y San Andrés.
Lo primero es que sólo se autorizará la presencia de una EPS en ese departamento. En los próximos dos meses se abrirá un concurso para que las Entidades Promotoras de Salud interesadas en operar en Guainía se postulen para ser las que, en compañía de las autoridades locales, administren los servicios de salud en esa región.
“El hecho de tener un solo asegurador es reconocer que no hay condiciones de competencia de mercado en estos territorios y que es más el Estado el que tiene que actuar de alguna manera, no tanto como prestador directo, pero sí como fuerte regulador del sistema. Con esto, se anula esa lógica de competir por servicios, por los contratos, por la renta y el dinero”, indicó el Gobernador Rodríguez.
Una vez elegida esa EPS se trazará una red de atención. Para esto el Gobierno se comprometió a recuperar 30 pequeños centros de salud que estuvieron abandonados por más de 20 años y que se encuentran distribuídos entre los principales poblados. Teniendo en cuenta que el 80% de la población total del Guainía - 41.000 habitantes- es indígena, en cada centro habrá un payé o una partera (autoridades tradicionales en salud legitimadas por las comunidades) encargados de la prestación primaria en salud.
Estas autoridades serán libres de aplicar todos los conocimientos de la medicina tradicional pero también recibirán formación en temas de salud pública y en la aplicación de algunos procedimiento de emergencia que contempla la medicina occidental. Además estarán acompañados por estudiantes de medicina que llegarán a la región a través de un convenio con la academia para motivar la adaptación de un modelo basado en la prevención donde el eje central sea el bienestar del paciente.
Durante dos años el Ministerio de Salud, el Banco Interamericano de Desarrollo (BID), la Universidad de Los Andes, el Sena y el departamento de Guainía desarrollaron este modelo diferencial de salud que además incluyó la participación de 55 organizaciones indígenas con quienes se desarrolló, por primera vez en el país, un proceso de consulta previa enfocado en la construcción y la aprobación de esta estrategia.
En la primera fase que incluye recuperación de los puntos de atención, la creación de otros nodos ribereños y la adecuación del Hospital Manuel Elkin Patarroyo, principal centro de operaciones, se invertirán cerca de $50.000 millones provenientes de recursos de regalías.
El ministro Gaviria aseguró que en menos de una semana se firmará el decreto que reglamenta este modelo "único en el país" con el que también se espera fortalecer el papel del médico familiar e involucrar atención a través de telemedicina. "En principio se beneficiarán 41.000 personas, pero más adelante podríamos hablar de 3.000.000 de colombianos atendidos con modelos similares", dijo el ministro.