Compensar EPS: ¿qué pasará con el plan complementario?

En la mañana de este viernes, 5 de abril, la Caja de Compensación Familiar Compensar solicitó a la Superintendencia Nacional de Salud la aprobación para retirar del sistema de salud su programa, Compensar EPS, de manera total y voluntaria.

De acuerdo con la entidad, esta decisión se tomaba por la difícil situación financiera por la que atraviesa el sistema de salud, una situación que llevó al punto de “no permitirle garantizar el servicio a sus afiliados en las condiciones de calidad y oportunidad que desde siempre han caracterizado a Compensar”.

En cuanto a la atención de los más de dos millones de personas, la entidad aseguró que se “continuará atendiendo a los usuarios de la mejor forma posible hasta el último día en que estén a su cargo”. Pero, ¿qué pasará con los planes complementarios, uno de los servicios más destacados de esta caja de compensación y donde la EPS tiene más de 270.000 afiliados?

Sobre este tema, Carlos Mauricio Vásquez, director general de Compensar, en entrevista con Blu Radio aseguró que, “el plan complementario, como está concebido hoy, es un producto que no continuaría”. Pero, añadió, que hace un poco más de un año le habían hecho una solicitud a la Superintendencia de Salud para que emitiera un permiso que autorizara a que los usuarios de estos planes siguieran teniendo una cobertura en salud, solo que ahora, por medio de un nuevo producto.

Sin embargo, de acuerdo con Vásquez, hasta ahora no han recibido respuesta a esta solicitud por parte de la Superintendencia. Por el momento, Compensar, en cabeza de Vásquez, está analizando cuáles son esas otras opciones para garantizar la existencia de ese nuevo producto.

Cabe resaltar que Compensar lleva más de 30 años prestando servicios en Colombia y, hasta la fecha, cuenta con 2.338.773 afiliados, de los cuales 1.684.557 hacen parte del régimen contributivo y 381.727 del régimen subsidiado. Además, cuenta con 262.106 pacientes en su Plan Complementario Especial y otros 10.383 en su Plan Complementario Vital.

En caso de que la Superintendencia acepte la solicitud de Compensar de ser liquidada, la EPS buscará realizar una entrega ordenada de todos sus afiliados a la entidad que el gobierno defina. La asignación de esta nueva EPS está a cargo del Ministerio de Salud y la Supersalud.

Luis Carlos Leal, superintendente de salud, en entrevista con Caracol Radio, aseguró que ahora la entidad llevará a cabo un análisis y, dependiendo de este, podrá tomar la decisión de aceptar o no el retiro de la EPS. Advirtió que independiente del resultado, durante el trámite que inicia, se deberá garantizar y respetar el derecho fundamental a la salud.

“Esta solicitud no debe ni debería afectar en ningún momento la prestación o la continuidad de los servicios o tratamientos que tengan los pacientes en el país”, apuntó Leal.

Sobre este anuncio, el ministro de Salud, Guillermo Jaramillo, en medio de la cita de la Corte Constitucional, dijo que conversó con el director de Salud de Compensar, Andrés Barragán, para que se sienten a encontrar una alternativa para que Compensar se mantenga en el sistema.

Jaramillo también señaló que“sabemos que se han perdido las reservas, se ha perdido el patrimonio y el capital”, por lo que, de “manera responsable” Compensar solicitó su liquidación. Sin embargo, agregó el ministro, “nosotros no queremos que se retiren”.

Esta decisión de Compensar se da después de que la Superintendencia anunciara la intervención de dos EPS. La primera es Sanitas, la cual cuenta con más de seis millones de afiliados. De acuerdo con la entidad, la razón de la intervención es porque no ha cumplido con el indicador de Régimen de Inversiones de la Reserva Técnica desde el cierre de la vigencia 2020 hasta 2023.

Una situación similar sucedió con la Nueva EPS, que cuenta con más de 11 millones de afiliados. Según Leal, “ninguna de las dos cumple con los requisitos habilitadores financieros para poder ejercer sus funciones, como son el patrimonio adecuado y el régimen especial de reservas técnicas. Estos dos indicadores son ejemplo del incumplimiento financiero”.

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En la mañana de este viernes, 5 de abril, la Caja de Compensación Familiar Compensar solicitó a la Superintendencia Nacional de Salud la aprobación para retirar del sistema de salud su programa, Compensar EPS, de manera total y voluntaria.

De acuerdo con la entidad, esta decisión se tomaba por la difícil situación financiera por la que atraviesa el sistema de salud, una situación que llevó al punto de “no permitirle garantizar el servicio a sus afiliados en las condiciones de calidad y oportunidad que desde siempre han caracterizado a Compensar”.

En cuanto a la atención de los más de dos millones de personas, la entidad aseguró que se “continuará atendiendo a los usuarios de la mejor forma posible hasta el último día en que estén a su cargo”. Pero, ¿qué pasará con los planes complementarios, uno de los servicios más destacados de esta caja de compensación y donde la EPS tiene más de 270.000 afiliados?

Sobre este tema, Carlos Mauricio Vásquez, director general de Compensar, en entrevista con Blu Radio aseguró que, “el plan complementario, como está concebido hoy, es un producto que no continuaría”. Pero, añadió, que hace un poco más de un año le habían hecho una solicitud a la Superintendencia de Salud para que emitiera un permiso que autorizara a que los usuarios de estos planes siguieran teniendo una cobertura en salud, solo que ahora, por medio de un nuevo producto.

Sin embargo, de acuerdo con Vásquez, hasta ahora no han recibido respuesta a esta solicitud por parte de la Superintendencia. Por el momento, Compensar, en cabeza de Vásquez, está analizando cuáles son esas otras opciones para garantizar la existencia de ese nuevo producto.

Cabe resaltar que Compensar lleva más de 30 años prestando servicios en Colombia y, hasta la fecha, cuenta con 2.338.773 afiliados, de los cuales 1.684.557 hacen parte del régimen contributivo y 381.727 del régimen subsidiado. Además, cuenta con 262.106 pacientes en su Plan Complementario Especial y otros 10.383 en su Plan Complementario Vital.

En caso de que la Superintendencia acepte la solicitud de Compensar de ser liquidada, la EPS buscará realizar una entrega ordenada de todos sus afiliados a la entidad que el gobierno defina. La asignación de esta nueva EPS está a cargo del Ministerio de Salud y la Supersalud.

Luis Carlos Leal, superintendente de salud, en entrevista con Caracol Radio, aseguró que ahora la entidad llevará a cabo un análisis y, dependiendo de este, podrá tomar la decisión de aceptar o no el retiro de la EPS. Advirtió que independiente del resultado, durante el trámite que inicia, se deberá garantizar y respetar el derecho fundamental a la salud.

“Esta solicitud no debe ni debería afectar en ningún momento la prestación o la continuidad de los servicios o tratamientos que tengan los pacientes en el país”, apuntó Leal.

Sobre este anuncio, el ministro de Salud, Guillermo Jaramillo, en medio de la cita de la Corte Constitucional, dijo que conversó con el director de Salud de Compensar, Andrés Barragán, para que se sienten a encontrar una alternativa para que Compensar se mantenga en el sistema.

Jaramillo también señaló que“sabemos que se han perdido las reservas, se ha perdido el patrimonio y el capital”, por lo que, de “manera responsable” Compensar solicitó su liquidación. Sin embargo, agregó el ministro, “nosotros no queremos que se retiren”.

Esta decisión de Compensar se da después de que la Superintendencia anunciara la intervención de dos EPS. La primera es Sanitas, la cual cuenta con más de seis millones de afiliados. De acuerdo con la entidad, la razón de la intervención es porque no ha cumplido con el indicador de Régimen de Inversiones de la Reserva Técnica desde el cierre de la vigencia 2020 hasta 2023.

Una situación similar sucedió con la Nueva EPS, que cuenta con más de 11 millones de afiliados. Según Leal, “ninguna de las dos cumple con los requisitos habilitadores financieros para poder ejercer sus funciones, como son el patrimonio adecuado y el régimen especial de reservas técnicas. Estos dos indicadores son ejemplo del incumplimiento financiero”.

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