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El último informe de cartera hospitalaria, que realiza la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (ACHC), registró un incremento $1.1 billones en las deudas a hospitales y clínicas por la prestación de servicios de salud en el primer semestre de 2022, lo que indica una variación del 8,5 % en comparación con diciembre de 2021.
Sin embargo, la cifra que más le preocupa a la ACHC son los $13.8 billones de pesos a los que asciende la deuda total, el 56 % son deudas en mora de más de 60 días. “A pesar de que hay mucho dinero en el sistema de salud, no fluye adecuadamente y se acumulan las carteras con un alto nivel de cronicidad”, aseguró Juan Carlos Giraldo Valencia, director general de la Asociación. (Le puede interesar Medicina prepagada y planes complementarios no se afectarán en reforma a la salud)
Según lo registra el estudio, los principales deudores son las Entidades Promotoras de Salud (EPS) del Régimen Contributivo (51,2 %), seguidas por las EPS-S del Régimen Subsidiado (21,7 %) y en tercer lugar el Estado (9,5 %), que incluye los Entes Territoriales, la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (Adres) y el extinto Administrador Fiduciario de los recursos del Fondo de Solidaridad y Garantía (Fosyga).
El resto de la deuda (17,6 %) pertenece a los servicios prestados a entidades de medicina prepagada, planes complementarios, aseguradoras SOAT, Administradoras de Riesgos Laborales (ARL), particulares, entre otros. (Le puede interesar Supersalud finaliza intervención de 2 hospitales en Magdalena tras más de dos años)
Otro punto que preocupa a la ACHC es la deuda de las entidades que están bajo alguna medida de la Superintendencia de Salud, como liquidación, intervención, vigilancia especial, en programa de recuperación o liquidación voluntaria. Según el informe, superan los $ 4.3 billones de pesos. Los mayores deudores son: Medimas EPS ($687.825 millones), Coomeva EPS ($494.215 millones), Cafesalud EPS ($420.890 millones), Saludvida ($174.653 millones) y en quinto lugar Saludcoop EPS ($170.425 millones)
Como se observa en el cuadro, la deuda de las EPS del régimen contributivo ascendió a $7.1 billones con una morosidad del 56,8 % en 2022. Las entidades con más adeudo son Nueva EPS ($2.1 billones), Sanitas EPS ($694.813 millones) y Sura EPS ($600.721 millones). Las tres suman más de $3.6 billones y corresponde al 49% el total de las deudas del régimen contributivo con los hospitales y clínicas, dice la ACHC.
En el caso de las EPS del régimen subsidiado, la cartera llegó a $3.0 billones de pesos, el 59,3% son deudas en mora. Según el informe, Savia salud ($394.910 millones), Emssanar ($375.623 millones) y Asmet Salud ($298.552 millones) son las tres entidades con más deuda. Juntas superan $1.06 billones de pesos. (Le puede interesar Según la Supersalud, las EPS le deben 16.6 billones a los hospitales de Colombia)
El Estado tiene una deuda total de $1.3 billones de pesos y los mayores deudores son la Adres ($234.037 millones), el departamento de Norte de Santander ($148.286 millones) y el extinto Fosyga ($83.261 millones). Las aseguradoras de pólizas SOAT adeudan aproximadamente $287.000 millones y las entidades más deudoras son la Compañía Mundial de Seguros S.A. ($58.518 millones), AXA Colpatria Seguros S.A. ($48. 012 millones) y La Previsora S.A ($45.359 millones).
“Es urgente que el Gobierno extreme el control a las Entidades que están en operación y no están pagando oportunamente y ante las multimillonarias deudas que están dejando las entidades en liquidación, se estructuren nuevos mecanismos que garanticen el pago de las deudas por servicios de salud que ya fueron prestados y un fondo de garantías que permita el respaldo de las deudas que tienen con los prestadores de servicios de salud y que representan el 32% de la deuda total”, aseguró el director general de la ACHC.