Drogas La Rebaja ya negocia su entrada al sistema de salud, como quiere Petro

Dos meses después de la toma de posesión de Copservir, una cooperativa con más de 27 años que administra, entre otras, los establecimientos de la marca comercial Drogas La Rebaja, la Superintendencia de la Economía Solidaria entregó los primeros diagnósticos de la entidad. Millonarias pérdidas económicas y posibles irregularidades en los contratos de arrendamiento de los locales y con los proveedores, son algunos de los hallazgos que fueron presentados este 10 de julio. La intervención para administrar ordenada por la entidad durará un año y tendrá como guía un plan de medidas que podría tener importantes efectos en el mundo de la salud.

Dos meses después de la toma de posesión de Copservir, una cooperativa con más de 27 años que administra, entre otras, los establecimientos de la marca comercial Drogas La Rebaja, la Superintendencia de la Economía Solidaria entregó los primeros diagnósticos de la entidad. Millonarias pérdidas económicas y posibles irregularidades en los contratos de arrendamiento de los locales y con los proveedores, son algunos de los hallazgos que fueron presentados este 10 de julio. La intervención para administrar ordenada por la entidad durará un año y tendrá como guía un plan de medidas que podría tener importantes efectos en el mundo de la salud.

Copservir es una cooperativa de trabajadores que hoy administra alrededor de 1.040 establecimientos comerciales de Drogas La Rebaja en todo el país, una entidad que se ha consolidado como una de las cadenas de distribución de droguerías más grandes y reconocidas de Colombia. Tras dos meses de diagnóstico, la Supersolidaria encontró inconsistencias entre los resultados financieros “reales” de la cooperativa, y los que la entidad reportaba. “Se había hablado de pérdidas por $9.111 millones, pero esa cifra puede ser de hasta $31 mil millones”, detalló la superindentende María José Navarro Muñoz, superintendente.

Pese a esas pérdidas, y a una situación financiera que se deterioró durante los últimos dos años, “no encontramos un plan de choque ni una estrategia para revertir esa situación. Solo unas acciones limitadas”, agregó Yobany Montilla Meza, el interventor designado para la cooperativa. Entre las decisiones que ya tomó la Supersolidaria, está la contratación de una firma de auditoría externa y especializada en el mercado de los medicamentos, que buscará evaluar, “asegurando que no haya sesgos”, los estados financieros de Copservir. (Puede ver: Se espera aumento de enfermedades respiratorias en Colombia en julio: INS)

Ese no fue el único hallazgo importante en lo que tiene que ver con medicamentos. Montilla reveló que, aunque Copservir tenía una diversidad de distribuidores, concentraba hasta el 80% de los contratos con uno en particular: Coaspharma. Se trata de una empresa que se presenta en su cuenta de LinkedIn como una farmacéutica “100% colombiana que cuenta con más de 50 años de experiencia y cuya apuesta consiste en producir artículos farmacéuticos con los más altos estándares de calidad”. Según se lee en LinkedIn, tiene más de 500 productos en el mercado farmacéutico y cosmético, y cuenta con más de 800 colaboradores.

Para la Supersolidaria, los precios de los medicamentos que la cooperativa establecía con Coaspharma eran de hasta un 20% superiores a los del mercado. Aunado a esto, Copservir hacía anticipos millonarios. Un anticipo es un pago adelantado que una empresa o entidad realiza a un proveedor antes de recibir los bienes o servicios contratados. “Se trata de una práctica que no es común en la industria farmacéutica. Existen anticipos por el orden de los $6.000 millones a un proveedor que no entrega los medicamentos en el tiempo establecido. No es común”, dijo Navarro. Uno de los objetivos de la intervención es renegociar esos contratos con los distribuidores. (Vea: La comida chatarra les “hace conejo” a los sellos de advertencia)

Finalmente, el diagnóstico también dejó indicios de posibles irregularidades en los arrendamientos de los locales de Drogas La Rebaja. Según dijo el interventor, habría establecimientos de comercio a nombre propio o de terceros con alguna relación con miembros de la dirección de la cooperativa. “Tenemos un plan para subsanar todas estas situaciones”, adelantó Montilla. Esa estrategia tiene varias líneas de trabajo que involucran los planes del Gobierno Nacional con Drogas La Rebaja y su papel en el sistema de salud.

Drogas La Rebaja en manos del Minsalud

La intervención para administrar de Copservir tiene un propósito, reiteró la superintendente Navarro: “Resolver las causales que dieron lugar a la medida. Y la resolución de esas causales nos lleva a un plan de transición en el que se deberán entregar 880 establecimientos de Drogas La Rebaja al Ministerio de Salud”.

La razón de esa decisión no se encuentra en este Gobierno y para entenderla hay que repasar un poco la historia. Esta no es la primera vez que Copservir es intervenida. En 2005, la Supersolidaria ordenó la toma de posesión para administrar de la cooperativa, debido a algunos hallazgos que comunicó entonces la Fiscalía 18 Delegada de la Unidad Nacional de Fiscalías para la Extinción del Derecho de Dominio y contra el Lavado de Activos. Aunque dicha medida se ordenó en principio por un año, se prorrogó por 13 años y seis meses.

Durante este período, un juez de Bogotá ordenó en 2016 la extinción del derecho de dominio de los bienes y servicios de la cooperativa, que entonces comprendían 880 establecimientos de Drogas La Rebaja distribuidos en todo el país. Lo que esto significa, en términos simples, es que dichos activos pasaron a ser propiedad del Estado, en particular, de la Sociedad de Activos Especiales (SAE), la entidad que en Colombia administra y gestiona los bienes provenientes de actividades ilícitas. La intervención terminó en 2020, cuando la Supersolidaria levantó la medida, justificando que Copservir ya se encontraba en condiciones de “desarrollar su objeto social”. (Puede ver: Consejo de Estado niega suspender la intervención a Sanitas)

Pero para ese momento, esos 880 establecimientos de Drogas La Rebaja eran propiedad del Estado, a través de la SAE. Por eso, el 29 de septiembre de 2021, Copservir suscribió un contrato con la SAE, que fue una de las principales razones que llevó a la Supersolidaria a ordenar de la toma de posesión. Ese contrato de “preposición” firmado por la SAE y Copservir en 2021 implicaba que la SAE le encargaba a Copservir la administración de los 880 establecimientos de Drogas La Rebaja y La Rebaja Plus Minimarket y Droguería. A cambio, Copservir acordó pagar a la SAE una suma de $7.000 millones de pesos como “bono de firma”, que es una especie de incentivo o reconocimiento económico para asegurar que el contrato se cumpliera.

El problema de ese contrato, dice la Supersolidaria, es que antes de suscribirlo, Copservir debía contar con la autorización del funcionario judicial que adelanta el proceso de extinción de dominio. Según dice la entidad de control, eso no ocurrió. Además, las autoridades también señalan que hubo irregularidades en la convocatoria de la Asamblea General Extraordinaria en la cual se autorizó suscribir el contrato.

Debido a esto, y según anunció la Supersolidaria, esos 880 establecimientos deberán ser entregados al Ministerio de Salud. “Al agente interventor le toca hacer la separación y entrega”, dijo Navarro. Esa entrega se haría en un proceso de transición que podría durar hasta un año. La entidad ya se encuentra en una mesa de trabajo con ese ministerio, liderado por Guillermo Alfonso Jaramillo, para acordar los detalles. En principio, entregar esos 880 establecimientos implicaría despojarse de más del 80% de los locales de Drogas La Rebaja, pero Copservir podría verse obligada a entregar aún más establecimientos.

La Supersolidaria está investigando de dónde surgieron los recursos que permitieron la apertura de nuevos puntos de esta droguería en el país, pues si se comprueba que esos recursos provinieron de la operación de los 880 establecimientos del Estado, esos puntos adicionales también podrían verse afectados por la medida.

¿Y qué va a hacer el Gobierno?

Drogas La Rebaja siempre ha estado en los planes del Gobierno. El 3 de noviembre de 2022, la entonces ministra de Salud, Carolina Corcho, y el presidente Gustavo Petro presentaron una idea: que los puntos de Drogas La Rebaja se convirtieran en Centros de Atención Primaria, es decir, en puntos de atención médica de primer nivel (la más básica en el sistema). Petro se imaginaba a Drogas La Rebaja, además, como una gran red que le ayudaría al país a abaratar los medicamentos genéricos que pretende producir.

Sin embargo, y debido a la larga historia jurídica y al contrato que Copservir estableció con la SAE, para cuando el presidente anunció que Drogas La Rebaja serían puntos de Atención Primaria, en realidad no controlaba la mayoría de los establecimientos (880 de 1.040). “Hay un tema que se ha planteado y es que las personas tengan la posibilidad de atención médica, y a la parte un establecimiento de entrega de medicamentos, en un modelo parecido al de Farmacias Similares en México. Eso se está evaluando, cómo se va a realizar, cómo podría ser, si tenemos la posibilidad de adecuar, porque no en todos los puntos podemos hacerlo. Pero la propuesta es ir mirando qué podría adaptarse. Lo vemos viable en algunos”, dijo Montilla.

Como explicamos hace unas semanas en este artículo, Farmacias Similares no es como cualquier otra droguería que los colombianos conozcan. Originarias de México y con un 30-40% de control en el mercado, forman parte de lo que los norteamericanos conocen como “consultorios adyacentes a farmacias” (CAF), es decir que, además de vender medicamentos, ofrecen consultas médicas y cuenta, también, con un laboratorio que produce fármacos genéricos. A principios de marzo, de hecho, el presidente se reunió en la Casa de Nariño con Víctor González, presidente de Farmacias Similares y de la marca del “Doctor Simi”.

Poco después, González anunció la entrada de su marca al país. “Estamos sumamente emocionados de no solamente traer nuestra gran marca, sino también de venir a ayudar al pueblo colombiano para buscar un mayor bienestar”, dijo entonces. El interventor de Copservir nos confirmó que no ha tenido ningun contacto con Farmacias Similares. “No hemos tenido la oportunidad para conocer esa experiencia, pero creemos que podemos comenzar a mirar esa posibilidad”, señaló. Sin embargo, el modelo de Farmacias Similares tiene algunas criticas importantes. Entre ellas, el conflicto de interés que se produce cuando un mismo actor receta medicamentos y también los vende. (Puede ver: Los mecanismos cerebrales detrás de la migraña)

“Un riesgo de instalar un modelo así en Colombia es que podría fragmentar el sistema, porque la gente que va a estos consultorios en México no están propiamente en el sistema de salud, no tienen una red de mediana o alta complejidad conectada. Para evitar ese problema en Colombia, se tendría que conectar esos consultorios y esa prescripción de medicamentos al sistema de una manera que hoy no existe. Quizás en algunas ciudades grandes se pueda, pero en zonas apartadas lo veo difícil todavía, y es en estas zonas en donde el Gobierno ha mostrado interés de ampliar el acceso”, nos decía Álvaro J Idrovo, un médico colombiano que analizó hace unos años en varios artículos academicos el modelo de Farmacias Similares.

Esa no es la única estrategia que plantea el interventor para Drogas La Rebaja. En su primera línea de trabajo, busca que la cooperativa tenga un mayor protagonismo en el mercado institucional. Hoy Drogas La Rebaja tiene un papel importante en lo que en el mundo de la salud se conoce como canal comercial. Es decir, se enfoca principalmente en la venta de productos farmacéuticos y de salud directamente a los consumidores a través de sus establecimientos comerciales. Los planes, ahora, apuntan a que la droguería sirva también en el sistema público. Montilla reveló que ya está teniendo conversaciones con el FOMAG (la entidad que gestiona el sistema de salud de los maestros en Colombia) y con Nueva EPS (la EPS más grande del país).

“Estamos en estas mesas de diálogo y en ese proceso de entrega de información. Por ejemplo, cuáles son los municipios en donde estamos nosotros, cuántos puntos tenemos. Hemos contratado unos programas, unos sowfare, que nos hace posible realizar esa atencion en el marco instutucional. Con lo que tiene esta cooperativa y esos programas, podemos volvernos unos dispensarios en el sistema público”, dijo el interventor. La idea que se esta evaluando es que, por ejemplo, los afiliados del FOMAG y de Nueva EPS puedan tener en Drogas La Rebaja un dispensario autorizado de medicamentos.

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