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                                                                                                                                El semáforo rojo de la reforma a la salud que Uribe le mostró a Petro en el tinto

                                                                                                                                La cumbre del Gobierno con la oposición no llegó a acuerdos, pero, según sus protagonistas, sirvió para establecer un espacio de debate en el que los críticos al proyecto de reforma a la salud volvieron a mostrar sus grandes desacuerdos. Un semáforo en rojo que sirve para entender sus lineas rojas.

                                                                                                                                El exmandatario Álvaro Uribe habló de su oposición a la reforma a la salud tras la cita que sostuvo con el presidente Gustavo Petro.
                                                                                                                                Foto: Óscar Pérez
                                                                                                                                PUBLICIDAD

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                                                                                                                                El expresidente Álvaro Uribe presentó un informe sobre los puntos que su partido, declarado en oposición al gobierno de Gustavo Petro, presentó en la reunión. Allí aceptaron que están de acuerdo con artículos de la reforma como el énfasis en la atención preventiva y rural, o el mejoramiento de las condiciones laborales de los profesionales del sector salud, además de la creación de un sistema de información unificado.

                                                                                                                                PUBLICIDAD

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                                                                                                                                Read more!

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                                                                                                                                Los acuerdos terminan allí. El Centro Democrático tiene críticas o líneas rojas frente a la reforma de Petro que resumió en un semáforo rojo. Entre ellas está, por ejemplo, la creación de los Centros de Atención Primaria en Salud (o CAPS) que planea construir el Gobierno como la puerta de entrada al sistema de salud. “Para la adscripción o ingreso al sistema no se necesitan. La prioridad es atender y dotar centros de salud de zonas rurales”, defiende la oposición. En su opinión, estos CAPS tendrán una gran carga presupuestal y segmentan la atención al usuario, entre centros de salud de primera complejidad y entidades de mayor nivel.

                                                                                                                                “Si se fueran a construir 2500 CAPs de 1.000 m cada uno y a costo de bodega, valdría entre 33 y 40 billones. La anterior suma, sin incluir la dotación. Es más pertinente mejorar los que existen, dejar que las EPS sigan cumpliendo su misión y hacer algo diferente con una reglamentación muy clara sobre los límites a la integración vertical; utilizar ese dinero para mejorar la atención rural, la prevención y para poder pagar deudas del sistema”, se puede leer en la presentación que Uribe y su equipo mostraron.

                                                                                                                                PUBLICIDAD

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                                                                                                                                Read more!

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                                                                                                                                Aunque el proyecto señala que estas Gestoras podrán ser en realidad privadas, públicas o mixtas, el expresidente centró sus mayores críticas en este punto en argumentar que el Estado (y lo público) no son buenos operadores del sistema de salud. “Es mejor mejorar este sistema que el sistema burocrático como el que se quiere crear”, precisó. Y agregó: “Lo público ha fracasado más y lo privado es más fácil mejorarlo”.

                                                                                                                                No ad for you

                                                                                                                                Puede ver: La OMS pide oficialmente a China información sobre brote de neumonía en niños

                                                                                                                                No ad for you

                                                                                                                                A diferencia del Gobierno, que defiende la idea de que las EPS monopolizan la salud por el “negocio” que representa para sus finanzas, Uribe señaló que “en los últimos años esos balances (financieros) han sido negativos: hay buenas EPS que han tenido que gastar hasta el 102% o 108% de la UPC en atención en salud y para pagar su administración han debido castigar su capital y su patrimonio”. Es una cifra que en el mundo de la salud se conoce como siniestralidad. Básicamente, es cuánta plata de la que recibes tienes que gastar.

                                                                                                                                No ad for you

                                                                                                                                Es decir, si una EPS recibe 100 pesos de la UPC (la plata que gira el Estado por la salud de cada colombiano), la siniestralidad es cuánto de esos 100 pesos tiene que usar para cumplir sus responsabilidades. Lo que Uribe dice (y lo que dicen expertos y un sector de la academia) es que hoy las EPS están teniendo que gastar más de lo que reciben, lo que significaría que la UPC que gira el Gobierno para que los colombianos tengamos acceso al Plan Básico de Salud no está alcanzando, es decir, que está desfinanciada.

                                                                                                                                No ad for you

                                                                                                                                Esa es una discusión profunda en el mundo de la salud. El ministro Guillermo Alfonso Jaramillo ha defendido que no hay nada que indique, hasta hoy, que esa UPC no esté alcanzando. Hace unos días, en medio del debate sobre la situación financiera de la EPS Sanitas, Jaramillo defendió que el Gobierno aumentó esa UPC para este año en más del 16%, que las frecuencias de usos del sistema de salud no han aumentado exponencialmente (como señala el gremio de las EPS), y que incluso el dinero para financiar tecnologías e innovaciones médicas que van entrando al sistema, ha sido suficiente y el necesario.

                                                                                                                                No ad for you

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                                                                                                                                “Las EPS ayudan a garantizar que los recursos disponibles para la salud se aprovechen de la forma más eficiente, que alcancen para el mayor número de eventos”, defendió por último Uribe en este punto. Se refiere al propósito de la reforma de universalizar el giro directo, pero, sobre todo, de encargar en Adres (el banco de la salud), la auditoria de millones de cuentas que se realizan en el sistema, que hoy hacen las EPS.

                                                                                                                                No ad for you

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                                                                                                                                Puede ver: Celebramos acuerdo entre Israel y Hamas, pero no es suficiente: director de la OMS

                                                                                                                                No ad for you

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                                                                                                                                No ad for you

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                                                                                                                                No ad for you

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                                                                                                                                En lo que respecta a la transición, la reforma plantea que la transformación de un modelo a otro deberá hacerse en dos años. En ese tiempo, por mencionar algunos ejemplos, las EPS tendrán que transformarse en Gestoras de Vida y Salud, la Adres deberá asumir las responsabilidades que se le asignan y se tendrá que iniciar y consolidar hasta cierto punto la creación del sistema de información que permitirá su operación.

                                                                                                                                El exmandatario Álvaro Uribe habló de su oposición a la reforma a la salud tras la cita que sostuvo con el presidente Gustavo Petro.
                                                                                                                                Foto: Óscar Pérez
                                                                                                                                PUBLICIDAD

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                                                                                                                                El expresidente Álvaro Uribe presentó un informe sobre los puntos que su partido, declarado en oposición al gobierno de Gustavo Petro, presentó en la reunión. Allí aceptaron que están de acuerdo con artículos de la reforma como el énfasis en la atención preventiva y rural, o el mejoramiento de las condiciones laborales de los profesionales del sector salud, además de la creación de un sistema de información unificado.

                                                                                                                                PUBLICIDAD

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                                                                                                                                Read more!

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                                                                                                                                Los acuerdos terminan allí. El Centro Democrático tiene críticas o líneas rojas frente a la reforma de Petro que resumió en un semáforo rojo. Entre ellas está, por ejemplo, la creación de los Centros de Atención Primaria en Salud (o CAPS) que planea construir el Gobierno como la puerta de entrada al sistema de salud. “Para la adscripción o ingreso al sistema no se necesitan. La prioridad es atender y dotar centros de salud de zonas rurales”, defiende la oposición. En su opinión, estos CAPS tendrán una gran carga presupuestal y segmentan la atención al usuario, entre centros de salud de primera complejidad y entidades de mayor nivel.

                                                                                                                                “Si se fueran a construir 2500 CAPs de 1.000 m cada uno y a costo de bodega, valdría entre 33 y 40 billones. La anterior suma, sin incluir la dotación. Es más pertinente mejorar los que existen, dejar que las EPS sigan cumpliendo su misión y hacer algo diferente con una reglamentación muy clara sobre los límites a la integración vertical; utilizar ese dinero para mejorar la atención rural, la prevención y para poder pagar deudas del sistema”, se puede leer en la presentación que Uribe y su equipo mostraron.

                                                                                                                                PUBLICIDAD

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                                                                                                                                Read more!

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                                                                                                                                Aunque el proyecto señala que estas Gestoras podrán ser en realidad privadas, públicas o mixtas, el expresidente centró sus mayores críticas en este punto en argumentar que el Estado (y lo público) no son buenos operadores del sistema de salud. “Es mejor mejorar este sistema que el sistema burocrático como el que se quiere crear”, precisó. Y agregó: “Lo público ha fracasado más y lo privado es más fácil mejorarlo”.

                                                                                                                                No ad for you

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                                                                                                                                No ad for you

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                                                                                                                                No ad for you

                                                                                                                                Es decir, si una EPS recibe 100 pesos de la UPC (la plata que gira el Estado por la salud de cada colombiano), la siniestralidad es cuánto de esos 100 pesos tiene que usar para cumplir sus responsabilidades. Lo que Uribe dice (y lo que dicen expertos y un sector de la academia) es que hoy las EPS están teniendo que gastar más de lo que reciben, lo que significaría que la UPC que gira el Gobierno para que los colombianos tengamos acceso al Plan Básico de Salud no está alcanzando, es decir, que está desfinanciada.

                                                                                                                                No ad for you

                                                                                                                                Esa es una discusión profunda en el mundo de la salud. El ministro Guillermo Alfonso Jaramillo ha defendido que no hay nada que indique, hasta hoy, que esa UPC no esté alcanzando. Hace unos días, en medio del debate sobre la situación financiera de la EPS Sanitas, Jaramillo defendió que el Gobierno aumentó esa UPC para este año en más del 16%, que las frecuencias de usos del sistema de salud no han aumentado exponencialmente (como señala el gremio de las EPS), y que incluso el dinero para financiar tecnologías e innovaciones médicas que van entrando al sistema, ha sido suficiente y el necesario.

                                                                                                                                No ad for you

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                                                                                                                                “Las EPS ayudan a garantizar que los recursos disponibles para la salud se aprovechen de la forma más eficiente, que alcancen para el mayor número de eventos”, defendió por último Uribe en este punto. Se refiere al propósito de la reforma de universalizar el giro directo, pero, sobre todo, de encargar en Adres (el banco de la salud), la auditoria de millones de cuentas que se realizan en el sistema, que hoy hacen las EPS.

                                                                                                                                No ad for you

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                                                                                                                                Puede ver: Celebramos acuerdo entre Israel y Hamas, pero no es suficiente: director de la OMS

                                                                                                                                No ad for you

                                                                                                                                Todo esto es un tema clave porque toca un papel de las EPS que suele causar cierta controversia: permitir o rechazar los procedimientos, luego de que son formulados por un médico. Esta labor, aunque compleja y llena de matices, es necesaria porque los sistemas de salud no tienen fondos de dinero ilimitado.

                                                                                                                                No ad for you

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                                                                                                                                No ad for you

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                                                                                                                                En lo que respecta a la transición, la reforma plantea que la transformación de un modelo a otro deberá hacerse en dos años. En ese tiempo, por mencionar algunos ejemplos, las EPS tendrán que transformarse en Gestoras de Vida y Salud, la Adres deberá asumir las responsabilidades que se le asignan y se tendrá que iniciar y consolidar hasta cierto punto la creación del sistema de información que permitirá su operación.

                                                                                                                                Ver todas las noticias
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