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Este es el listado de EPS que más reclamos reciben por servicios de salud

Mes a mes la Superintendencia de Salud consolida un histórico con la cantidad de PQRS que reciben las EPS relacionadas con la prestación de servicios de salud. Estas son las que más quejas tienen.

23 de septiembre de 2023 - 07:00 p. m.
Nueva EPS es la entidad que recibe más quejas, pero también es la que más afiliados tiene. En total, entre el régimen subsidiado y el contributivo, tiene más de 10.500.000 usuarios.
Nueva EPS es la entidad que recibe más quejas, pero también es la que más afiliados tiene. En total, entre el régimen subsidiado y el contributivo, tiene más de 10.500.000 usuarios.
Foto: Nueva EPS

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La Superintendencia de Salud es la entidad encargada de hacer la vigilancia y control de los servicios que prestan las EPS en el país. Mes a mes consolidan un reporte acerca de la cantidad de quejas que reciben estas entidades por el acceso a servicios de salud. (Le puede interesar: La mitad de las personas que tienen hipertensión no lo saben y podrían estar en riesgo)

Según la actualización más reciente, que tiene datos hasta julio de 2023, en el último año las EPS han recibido un total de 816.555 reclamos por los servicios de salud que prestan en el país. Para analizar las cifras, es importante tener en cuenta también el número de afiliados de cada EPS, para dimensionar la cantidad de quejas en proporción a los afiliados.

De estas, la que más quejas recibe es Nueva EPS, que atiende a pacientes tanto del régimen contributivo como del subsidiado. Mientras que por servicios prestados en el subsidiado, régimen en el que Nueva EPS cuenta con 5.784.418 afiliados, han recibido 70.135 reclamos. Por su parte, en el régimen contributivo, en el que cuentan con 4.782.085 afiliados, han recibido 196.375.

En el régimen subsidiado le siguen Coosalud, con 3.072.225 afiliados, y un total de 47.529 quejas; Emssanar, con 1.722.366 afiliados, con 46.573 quejas; Savia Salud EPS, con 1.538.011 afiliados, tienen 46.264 quejas; Capital Salud, con 1.085.857 afiliados, y 44.401 quejas; Asmet Salud, con 1.644.453 afiliados, y un total de 43.365 quejas; Cajacopi EPS, con 1.443.530 afiliados y 28.543 quejas; Mutual Ser, con 2.304.071 afialiados y 17.721 quejas; y Ecoopsos EPS, con 172.080 afiliados y 10.231. Las demás EPS del régimen subsidiado tienen menos de 3.000 quejas en los registros. (Le recomendamos: Ministerio de Salud desaprueba proyecto sobre aborto que se tramita en el Congreso)

Por su parte, son mucho más abundantes las quejas que recibe la Supersalud en contra de estas entidades cuando se trata del régimen contributivo. Después de las más de 190.000 quejas de Nueva EPS, le siguen:

En segundo lugar, se encuentra la EPS Sanitas, que ha recibido 169.350 quejas en el último año y cuenta con 4.374.426 afiliados en el régimen contributivo. A esta le siguen la EPS Sura, con 4.585.922 afiliados y 147.053 quejas; Salud Total, con 3.319.467 afialiados y 124.130 quejas; Famisanar, con 2.172.226 afiliados y 98.275 quejas; Compensar, con 1.815.260 y 73.222 quejas; Servicio Occidental de Salud (SOS) con 576.044 afiliados y 34.762 quejas; Comfenalco Valle, con 232.501 y 10.669 quejas.

La mayoría de estos reclamos se presentan ante la Supersalud por vía telefónica, con 545.210 reclamos recibidos. A esta le siguen el formulario web, con 516.741, y el canal personal de manera presencial, con 201.858. (También puede leer: Más de la mitad de la población mundial vive sin servicios de salud básicos)

Los tres puntos del país con mayor registro de quejas, por la cantidad de afiliados que albergan, son Bogotá, con 274.393; Antioquia, con 202.957; y Valle del Cauca, con un total de 160.372 quejas.

Nota del editor: el artículo original se publicó sin considerar el número de afiliados por cada EPS. Lo correcto a la hora de presentar las cifras sobre el número de quejas que reciben estas entidades es analizarlas a la luz de la cantidad de afiliados que tienen.

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Alberto(3788)25 de septiembre de 2023 - 08:26 p. m.
Y el gobierno pretende que solo quede la Nueva EPS...
Helga66(40077)24 de septiembre de 2023 - 12:20 a. m.
Entre 2 y 1.5% los reclamos, realmente bajo. Pero en lugar de prestar el servi5el Estado debe fortalecer su caoacid5de vigilancia. Aquí cabe preguntar de las 800 mil reclamaciones, cuántas resolvió la Superintendencia? O simplemente reciben quejas sin resolver? En cuántas tuvieron razón cada parte? Cuántas derivaron en investigaciones y sanciones?
Alejandro(58402)23 de septiembre de 2023 - 11:09 p. m.
Y quieren que las EPS continúen con un mal servicio. Reflejo de una realidad a la que un grupo de senadores se niegan aceptar. Si a la reforma. Cada queja es un ser humano que clama por su salud pir un servicio por un derecho.
  • Rafael(tohvc)26 de septiembre de 2023 - 12:06 a. m.
    Es necesario el pago directo a las IPS Prestadoras del servicio sin intermediacion de las EPS
Bernardo(48952)23 de septiembre de 2023 - 10:18 p. m.
¿Y cuál es la razón para que no lo hayan corregido de acuerdo con la Nota del Editor? La EPS que menos reclamos tiene es Nueva EPS (1,2%). Los datos de las otras principales son: Famisanar 4,5%; Compensar 4%; Sánitas 3,9%; Sura 3,2%
Larsen(kw2m3)23 de septiembre de 2023 - 08:43 p. m.
Esto, sin contar con quienes no presentan queja por desconocimiento de su derecho o porque resignarse, implica menos desgaste y perdida de tiempo que ya es suficiente con las largas filas para reclamar un ficho. Una cita para un electrocardiograma 45 días después de la orden médica es toda una negligencia manifiesta, cotidiana e insoportable por los riesgos inherentes.
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