Gobierno espera que reforma a la salud se apruebe esta semana en primer debate
El Gobierno sigue confiado en que el proyecto será aprobado en primer debate esta semana. El martes se aprobaron 21 artículos de la reforma, que abordan temas como los servicios sociales complementarios y las prestaciones económicas.
Los congresistas de la Comisión Séptima quedaron sorprendidos este miércoles cuando el presidente de esa célula legislativa, Gerardo Yepes, levantó la sesión a las dos horas de haberse iniciado. “Hemos sido una mesa directa respetuosa, si no organizamos esto, se suspende del debate y se levanta la sesión”, dijo Yepes, sin consultar a nadie, levantándose de su silla y abandonando el recinto de forma apresurada.
“Hay cosas inexplicables que pasan en este Congreso. Hoy estábamos desarrollando la tercera sesión del primer debate de la reforma a la salud en la Comisión Séptima de la Cámara. Se estaban discutiendo solo cinco artículos durante dos horas. Como es natural en un escenario político de estos, hay tensiones, a veces se suben los ánimos y se caldean las discusiones, pero estaba desarrollándose el debate de conformidad a la ley quinta, a los procedimientos, pero sobre todo, a la naturaleza de un debate político. De repente, el presidente, el señor Gerardo Yepes, levantó la sesión de manera intempestiva y me parece que es muy infantil, sin tener claro que su posición y su lugar debe ser el de dar garantías para el debate”, opino la representante Martha Alfonso, del partido Verde, y quien ha sido una defensora de la reforma.
“No sabemos a quién le está haciendo el juego. Terminó ganando la oposición de la reforma, que con esto dilata más la aprobación de esta importante reforma para Colombia”, añadió Jurado. La sesión de este miércoles iniciaba con un terreno ganado para el Gobierno: el martes, los congresistas aprobaron 21 artículos de 58 que componen la reforma, es decir, poco más del 35% de todo el articulado.
A pesar de lo que para Alfonso es una dilatación, el Gobierno está confiado en que este proyecto sea aprobado en primer debate esta semana. “Mañana vamos a votar toda la reforma. Ese es el propósito”, dijo en el Congreso el ministro de salud, Guillermo Alfonso Jaramillo. “Vamos bien. Nosotros somos el ejecutivo, ellos son el legislativo. Y ellos determinan cuando, dónde, cómo y a qué horas”, añadió el funcionario.
Esto a pesar de las críticas que han surgido desde la bancada independiente del Congreso. “Nosotros presentamos una propuesta de reforma a la salud porque reconocemos que el modelo actual requiere ajustes, pero tenemos algunas diferencias con el Gobierno y pretendíamos saldar esas insuficiencias y presentamos una reforma a la salud con la esperanza de que se acumularán”, explicó Jennifer Pedraza. Se refiere al proyecto liderado por la Academia Nacional de Medicina y otras sociedades científicas en el país.
Si bien ese proyecto y el del Gobierno en efecto se acumularon, para Pedraza hay deficiencias en esa acumulación. “De los 49 artículos que presentamos, solamente 3 fueron tenidos en cuenta. De esos tres, solo hay uno de fondo que tiene que ver con un examen único para las residencias, pero de resto es una acumulación absolutamente superficial. Y no se trata de que nos acumulen por capricho, sino que queríamos y seguimos pretendiendo saldar algunas falencias de la propuesta del gobierno. Por ejemplo, el cálculo de la UPC. Proponíamos y seguiremos luchando porque la defina el Consejo Nacional de Salud, que es una entidad técnica conformada por voces expertas del sector”, dijo Pedraza.
El debate de la reforma a la salud se retomará, previsiblemente, este jueves.
¿Qué se ha votado?
El martes se votaron y aprobaron dos bloques de artículos: en primer momento, los artículos 21, 23, 24, 26, 27, 46, 47, 49 y 50. Algunos de ellos hablan sobre los servicios sociales complementarios en salud (aquellos que requiere una persona para tener acceso efectivo a los servicios de salud y su condición socioeconómica y/o geográfica le impide proporcionárselos por sí misma) y las prestaciones económicas. Estas prestaciones son pagos monetarios destinados a ayudar a las familias a enfrentar los costos económicos relacionados con, por ejemplo, la maternidad y paternidad (ayudas tras el nacimiento de un hijo).
Sobre esto, en particular, algunos expertos como Johnattan García-Ruiz, de la Escuela de Salud de la Universidad de Harvard, criticó que en el debate no se discutió de dónde va a salir el dinero para financiar eso. ¿Y por qué eso importa? Bueno, porque esos servicios complementarios se piden en casi el 25% de las tutelas. Buena parte de los presupuestos máximos se van a costear esos servicios. Entonces no es algo menor. Pero de eso no se habló”, escribió García en un hilo publicado en X (antes Twitter).
La Comisión Séptima también decidió aprobar el bloque de artículos 37, 38, 39, 40, 42, 45, 51, 52, 53, 54, 55 y 56. Este bloque trató temas varios. Por ejemplo, el 37 establece un sistema para referir y contrarreferir pacientes dentro de la red de salud, asegurando que reciban atención completa y continua sin trámites adicionales. Hoy esa función la hacen las EPS, pero en el nuevo modelo, esta función requerirá de una coordinación entre las direcciones territoriales de salud, las Gestoras (las hoy EPS) y los CAPS.
El artículo 38 crea, a su vez, lo que el Gobierno llama Unidades Zonales de Salud en cada departamento y distrito, que apoyarán a los municipios en la planificación y uso de recursos de salud, además de evaluar el cumplimiento de metas. Estas unidades serán financiadas con un pequeño porcentaje del presupuesto de salud. Esto tampoco estuvo exento de críticas. Galo Viana, líder de la EPS MutualSer, escribió en X: “Para que desperdiciar el 1% de los recursos de la salud en “Unidades Zonales de Planificación”?
Si la reforma a la salud es aprobada esta semana, como espera Jaramillo, aun le quedan tres debates más: uno en la plenaria de la Cámara y otros dos más en el Senado.
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Los congresistas de la Comisión Séptima quedaron sorprendidos este miércoles cuando el presidente de esa célula legislativa, Gerardo Yepes, levantó la sesión a las dos horas de haberse iniciado. “Hemos sido una mesa directa respetuosa, si no organizamos esto, se suspende del debate y se levanta la sesión”, dijo Yepes, sin consultar a nadie, levantándose de su silla y abandonando el recinto de forma apresurada.
“Hay cosas inexplicables que pasan en este Congreso. Hoy estábamos desarrollando la tercera sesión del primer debate de la reforma a la salud en la Comisión Séptima de la Cámara. Se estaban discutiendo solo cinco artículos durante dos horas. Como es natural en un escenario político de estos, hay tensiones, a veces se suben los ánimos y se caldean las discusiones, pero estaba desarrollándose el debate de conformidad a la ley quinta, a los procedimientos, pero sobre todo, a la naturaleza de un debate político. De repente, el presidente, el señor Gerardo Yepes, levantó la sesión de manera intempestiva y me parece que es muy infantil, sin tener claro que su posición y su lugar debe ser el de dar garantías para el debate”, opino la representante Martha Alfonso, del partido Verde, y quien ha sido una defensora de la reforma.
“No sabemos a quién le está haciendo el juego. Terminó ganando la oposición de la reforma, que con esto dilata más la aprobación de esta importante reforma para Colombia”, añadió Jurado. La sesión de este miércoles iniciaba con un terreno ganado para el Gobierno: el martes, los congresistas aprobaron 21 artículos de 58 que componen la reforma, es decir, poco más del 35% de todo el articulado.
A pesar de lo que para Alfonso es una dilatación, el Gobierno está confiado en que este proyecto sea aprobado en primer debate esta semana. “Mañana vamos a votar toda la reforma. Ese es el propósito”, dijo en el Congreso el ministro de salud, Guillermo Alfonso Jaramillo. “Vamos bien. Nosotros somos el ejecutivo, ellos son el legislativo. Y ellos determinan cuando, dónde, cómo y a qué horas”, añadió el funcionario.
Esto a pesar de las críticas que han surgido desde la bancada independiente del Congreso. “Nosotros presentamos una propuesta de reforma a la salud porque reconocemos que el modelo actual requiere ajustes, pero tenemos algunas diferencias con el Gobierno y pretendíamos saldar esas insuficiencias y presentamos una reforma a la salud con la esperanza de que se acumularán”, explicó Jennifer Pedraza. Se refiere al proyecto liderado por la Academia Nacional de Medicina y otras sociedades científicas en el país.
Si bien ese proyecto y el del Gobierno en efecto se acumularon, para Pedraza hay deficiencias en esa acumulación. “De los 49 artículos que presentamos, solamente 3 fueron tenidos en cuenta. De esos tres, solo hay uno de fondo que tiene que ver con un examen único para las residencias, pero de resto es una acumulación absolutamente superficial. Y no se trata de que nos acumulen por capricho, sino que queríamos y seguimos pretendiendo saldar algunas falencias de la propuesta del gobierno. Por ejemplo, el cálculo de la UPC. Proponíamos y seguiremos luchando porque la defina el Consejo Nacional de Salud, que es una entidad técnica conformada por voces expertas del sector”, dijo Pedraza.
El debate de la reforma a la salud se retomará, previsiblemente, este jueves.
¿Qué se ha votado?
El martes se votaron y aprobaron dos bloques de artículos: en primer momento, los artículos 21, 23, 24, 26, 27, 46, 47, 49 y 50. Algunos de ellos hablan sobre los servicios sociales complementarios en salud (aquellos que requiere una persona para tener acceso efectivo a los servicios de salud y su condición socioeconómica y/o geográfica le impide proporcionárselos por sí misma) y las prestaciones económicas. Estas prestaciones son pagos monetarios destinados a ayudar a las familias a enfrentar los costos económicos relacionados con, por ejemplo, la maternidad y paternidad (ayudas tras el nacimiento de un hijo).
Sobre esto, en particular, algunos expertos como Johnattan García-Ruiz, de la Escuela de Salud de la Universidad de Harvard, criticó que en el debate no se discutió de dónde va a salir el dinero para financiar eso. ¿Y por qué eso importa? Bueno, porque esos servicios complementarios se piden en casi el 25% de las tutelas. Buena parte de los presupuestos máximos se van a costear esos servicios. Entonces no es algo menor. Pero de eso no se habló”, escribió García en un hilo publicado en X (antes Twitter).
La Comisión Séptima también decidió aprobar el bloque de artículos 37, 38, 39, 40, 42, 45, 51, 52, 53, 54, 55 y 56. Este bloque trató temas varios. Por ejemplo, el 37 establece un sistema para referir y contrarreferir pacientes dentro de la red de salud, asegurando que reciban atención completa y continua sin trámites adicionales. Hoy esa función la hacen las EPS, pero en el nuevo modelo, esta función requerirá de una coordinación entre las direcciones territoriales de salud, las Gestoras (las hoy EPS) y los CAPS.
El artículo 38 crea, a su vez, lo que el Gobierno llama Unidades Zonales de Salud en cada departamento y distrito, que apoyarán a los municipios en la planificación y uso de recursos de salud, además de evaluar el cumplimiento de metas. Estas unidades serán financiadas con un pequeño porcentaje del presupuesto de salud. Esto tampoco estuvo exento de críticas. Galo Viana, líder de la EPS MutualSer, escribió en X: “Para que desperdiciar el 1% de los recursos de la salud en “Unidades Zonales de Planificación”?
Si la reforma a la salud es aprobada esta semana, como espera Jaramillo, aun le quedan tres debates más: uno en la plenaria de la Cámara y otros dos más en el Senado.
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