Las EPS se pronuncian sobre reforma: cambio en funciones crearía un gran caos

Un día después de que el proyecto de ley de reforma a la salud se radicara, las reacciones de distintos sectores siguen saliendo a la luz. Este martes, la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi), que representa a empresas de medicina prepagada y EPS de los regímenes contributivos y subsidiados, publicó en un comunicado su reacción a la reforma.

Con el proyecto de la reforma, indican, “las EPS desaparecen del modelo y no es claro quien asume la gestión del aseguramiento de los pacientes. No se trata de una reforma ni una evolución. Lo que propone el Gobierno es un nuevo modelo de salud que arrancaría de cero”. (También puede leer: Estas son las EPS que tienen más y menos afiliados en Colombia)

Acemi enumera varias “preocupaciones” que tienen con el proyecto de ley de la reforma. Entre ellas están, por ejemplo, que el hecho de que el articulado mantenga el nombre de las EPS, no significa que estas continúen con su rol de aseguradores. “El proyecto fragmenta sus funciones y las divide entre diferentes entidades, lo cual podría generar un gran caos dentro del sistema”, indica el comunicado.

Además de esto, agrega Acemi que el proceso de transición de las EPS para integrarse a la nueva propuesta es “en realidad un proceso de liquidación de las EPS”. En esa transformación, persisten muchas dudas, indica la asociación. Por ejemplo, ya que las entidades deberán hacer un proceso de territorialización, ¿en qué territorios se deberá hacer? ¿Quién los define y con base a cuáles estudios?

O, por otra parte, en el caso de las EPS que cumplan con los requisitos de habilitación y que deban continuar funcionando hasta entregar sus afiliados a los Centros de Atención Primaria Integral Resolutiva de Salud (CAPIRS), Acemi expresó la duda de ¿cuánto tiempo durará ese proceso? ¿Están obligadas las EPS a quedarse sin tener las herramientas para gestionar la salud de sus afiliados? (Le puede interesar: Invima aclara que no hay desabastecimiento de Desvenlafaxina)

Por otra parte, a la asociación le preocupa que no hay un actor que asuma la responsabilidad y la función de gestionar el riesgo en salud y que se traslade la responsabilidad “de conformar, coordinar y articular la red de servicios a las secretarías de salud de las entidades territoriales departamentales y municipales”.

“El Gobierno desconoce que la mayoría de los ciudadanos confían y respaldan el trabajo de su EPS, no quieren que desaparezca, quieren que mejore. Acemi reafirma su compromiso con el diálogo técnico, informado y transparente y confía en el debate amplio y suficiente que se genere en el Congreso de la República para lograr que el sistema de salud realmente evolucione”, concluyó el comunicado.

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Un día después de que el proyecto de ley de reforma a la salud se radicara, las reacciones de distintos sectores siguen saliendo a la luz. Este martes, la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi), que representa a empresas de medicina prepagada y EPS de los regímenes contributivos y subsidiados, publicó en un comunicado su reacción a la reforma.

Con el proyecto de la reforma, indican, “las EPS desaparecen del modelo y no es claro quien asume la gestión del aseguramiento de los pacientes. No se trata de una reforma ni una evolución. Lo que propone el Gobierno es un nuevo modelo de salud que arrancaría de cero”. (También puede leer: Estas son las EPS que tienen más y menos afiliados en Colombia)

Acemi enumera varias “preocupaciones” que tienen con el proyecto de ley de la reforma. Entre ellas están, por ejemplo, que el hecho de que el articulado mantenga el nombre de las EPS, no significa que estas continúen con su rol de aseguradores. “El proyecto fragmenta sus funciones y las divide entre diferentes entidades, lo cual podría generar un gran caos dentro del sistema”, indica el comunicado.

Además de esto, agrega Acemi que el proceso de transición de las EPS para integrarse a la nueva propuesta es “en realidad un proceso de liquidación de las EPS”. En esa transformación, persisten muchas dudas, indica la asociación. Por ejemplo, ya que las entidades deberán hacer un proceso de territorialización, ¿en qué territorios se deberá hacer? ¿Quién los define y con base a cuáles estudios?

O, por otra parte, en el caso de las EPS que cumplan con los requisitos de habilitación y que deban continuar funcionando hasta entregar sus afiliados a los Centros de Atención Primaria Integral Resolutiva de Salud (CAPIRS), Acemi expresó la duda de ¿cuánto tiempo durará ese proceso? ¿Están obligadas las EPS a quedarse sin tener las herramientas para gestionar la salud de sus afiliados? (Le puede interesar: Invima aclara que no hay desabastecimiento de Desvenlafaxina)

Por otra parte, a la asociación le preocupa que no hay un actor que asuma la responsabilidad y la función de gestionar el riesgo en salud y que se traslade la responsabilidad “de conformar, coordinar y articular la red de servicios a las secretarías de salud de las entidades territoriales departamentales y municipales”.

“El Gobierno desconoce que la mayoría de los ciudadanos confían y respaldan el trabajo de su EPS, no quieren que desaparezca, quieren que mejore. Acemi reafirma su compromiso con el diálogo técnico, informado y transparente y confía en el debate amplio y suficiente que se genere en el Congreso de la República para lograr que el sistema de salud realmente evolucione”, concluyó el comunicado.

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