Supersalud ordena la liquidación de la EPS Comfamiliar Huila

Ulahi Beltrán López, Superintendente Nacional de Salud, ordenó la liquidación del programa de salud Comfamiliar Huila, que es el principal administrador de recursos de salud en el departamento de Huila. Además, cuenta con afiliados en Boyacá. (Lea: Las 14 EPS en proceso de liquidación según la Supersalud)

De acuerdo con Beltrán López, hasta el momento, este programa de salud cuenta con 541 mil ciudadanos inscritos en los departamentos de Huila y Boyacá. Por medio de la resolución 5521-6 emitida este 26 de agosto, la Supersalud ordenó “la toma de posesión de los bienes, haberes y negocios”.

Además, en el mismo documento, la entidad también ordenó la intervención forzosa administrativa para liquidar del programa de salud de la Caja de Compensación Familiar de Huila. Esta medida fue adptada, según la Superintendencia de Salud, luego “de ver la crítica situación que atraviesa y que hoy tiene en riesgo la vida de sus afiliados en los departamentos de Huila y Boyacá”.

La Superintendencia de Salud asegura que después de realizarle un seguimiento, pudo constatar que esta Entidad Promotora de Salud (EPS) no logró implementar acciones contundentes que permitieran garantizar una atención integral a los ciudadanos. (Puede leer: Lo que debe hacer si tras la pandemia no puede pagar su EPS del régimen contributivo)

“Se evidenció el crítico estado financiero que registra esta EPS y el avanzado deterioro en sus indicadores asistenciales, factores que ponen en serio riesgo la prestación del servicio de salud de la población afiliada, que en su gran mayoría son personas en condiciones vulnerables que pertenecen al régimen subsidiado”, advirtió en un comunicado la entidad.

El programa de salud de la Caja de Compensación Familiar de Huila estaba desde abril de 2019 bajo medida de vigilancia especial, una medida que se fue prorrogando sucesivamente cinco veces por la Superintendencia de Salud en los últimos tres años y medio.

En el comunicado, la entidad aseguró que “esta EPS tiene uno de los más altos niveles de peticiones, quejas, reclamos y denuncias (PQRD) del régimen subsidiado, por lo que estaba entre las EPS con más quejas en los dos departamentos donde opera”.

Entre las quejas estaban varios reclamos por demoras para acceder a consulta de medicina especializada, la falta de oportunidad en la programación de cirugías o exámenes de laboratorio, y la falta de suministro oportuno y completo de los medicamentos. También presentaba falencias en el acceso a servicios de alto costo como quimioterapias y radioterapias para cáncer y les ponía barreras a los pacientes infectados por VIH o a aquellos que requerían reemplazos articulares.

Además de las quejas, la Superintendencia de Salud señaló que se tuvo en cuenta el alto endeudamiento, el incumplimiento de los indicadores financieros y el pasivo acumulado con su red de clínicas y hospitales.Con corte a mayo de 2022, tenía deudas con la red prestadora y proveedora de servicios por $389.040 millones, lo que equivalía a un aumento del 58% respecto del saldo registrado al cierre de 2018. (Le puede interesar: Algo extraño está pasando con los medicamentos en Colombia)

Una de las conclusiones a las que llegó la Superintendencia de Salud, es que esta EPS está en un alto riesgo de insolvencia, pues se mantiene en un nivel de endeudamiento de 11.3 sobre los activos y su pasivo es de $412.299 millones, un 76.8% superior al valor reportado a diciembre de 2018.

Para la liquidación de esta EPS, la entidad designó como liquidador al actual director administrativo de la Caja de Compensación Familiar de Huila, Juan Carlos Varela, quien deberá garantizar la prestación del servicio de salud a la población afiliada hasta que se lleve a cabo su traslado. El proceso de asignación de usuarios y de traslado hacia las EPS receptoras estará a cargo del Ministerio de Salud.

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Ulahi Beltrán López, Superintendente Nacional de Salud, ordenó la liquidación del programa de salud Comfamiliar Huila, que es el principal administrador de recursos de salud en el departamento de Huila. Además, cuenta con afiliados en Boyacá. (Lea: Las 14 EPS en proceso de liquidación según la Supersalud)

De acuerdo con Beltrán López, hasta el momento, este programa de salud cuenta con 541 mil ciudadanos inscritos en los departamentos de Huila y Boyacá. Por medio de la resolución 5521-6 emitida este 26 de agosto, la Supersalud ordenó “la toma de posesión de los bienes, haberes y negocios”.

Además, en el mismo documento, la entidad también ordenó la intervención forzosa administrativa para liquidar del programa de salud de la Caja de Compensación Familiar de Huila. Esta medida fue adptada, según la Superintendencia de Salud, luego “de ver la crítica situación que atraviesa y que hoy tiene en riesgo la vida de sus afiliados en los departamentos de Huila y Boyacá”.

La Superintendencia de Salud asegura que después de realizarle un seguimiento, pudo constatar que esta Entidad Promotora de Salud (EPS) no logró implementar acciones contundentes que permitieran garantizar una atención integral a los ciudadanos. (Puede leer: Lo que debe hacer si tras la pandemia no puede pagar su EPS del régimen contributivo)

“Se evidenció el crítico estado financiero que registra esta EPS y el avanzado deterioro en sus indicadores asistenciales, factores que ponen en serio riesgo la prestación del servicio de salud de la población afiliada, que en su gran mayoría son personas en condiciones vulnerables que pertenecen al régimen subsidiado”, advirtió en un comunicado la entidad.

El programa de salud de la Caja de Compensación Familiar de Huila estaba desde abril de 2019 bajo medida de vigilancia especial, una medida que se fue prorrogando sucesivamente cinco veces por la Superintendencia de Salud en los últimos tres años y medio.

En el comunicado, la entidad aseguró que “esta EPS tiene uno de los más altos niveles de peticiones, quejas, reclamos y denuncias (PQRD) del régimen subsidiado, por lo que estaba entre las EPS con más quejas en los dos departamentos donde opera”.

Entre las quejas estaban varios reclamos por demoras para acceder a consulta de medicina especializada, la falta de oportunidad en la programación de cirugías o exámenes de laboratorio, y la falta de suministro oportuno y completo de los medicamentos. También presentaba falencias en el acceso a servicios de alto costo como quimioterapias y radioterapias para cáncer y les ponía barreras a los pacientes infectados por VIH o a aquellos que requerían reemplazos articulares.

Además de las quejas, la Superintendencia de Salud señaló que se tuvo en cuenta el alto endeudamiento, el incumplimiento de los indicadores financieros y el pasivo acumulado con su red de clínicas y hospitales.Con corte a mayo de 2022, tenía deudas con la red prestadora y proveedora de servicios por $389.040 millones, lo que equivalía a un aumento del 58% respecto del saldo registrado al cierre de 2018. (Le puede interesar: Algo extraño está pasando con los medicamentos en Colombia)

Una de las conclusiones a las que llegó la Superintendencia de Salud, es que esta EPS está en un alto riesgo de insolvencia, pues se mantiene en un nivel de endeudamiento de 11.3 sobre los activos y su pasivo es de $412.299 millones, un 76.8% superior al valor reportado a diciembre de 2018.

Para la liquidación de esta EPS, la entidad designó como liquidador al actual director administrativo de la Caja de Compensación Familiar de Huila, Juan Carlos Varela, quien deberá garantizar la prestación del servicio de salud a la población afiliada hasta que se lleve a cabo su traslado. El proceso de asignación de usuarios y de traslado hacia las EPS receptoras estará a cargo del Ministerio de Salud.

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